Измерения печени на УЗИ брюшной полости на Mindray Consona N7: набор, Smart HRI, Smart Bladder

Редакция 101мс — 29 сентября 2026

Измерения печени на УЗИ на Mindray Consona N7 выполняются из брюшного пакета: после нажатия Measure нужно выбрать орган и инструмент в меню на сенсорном экране, поставить метки на замороженном кадре и проверить цифры в окне результатов. Для гепаторенального индекса и объёма мочевого пузыря предусмотрены автоматические функции Smart HRI и Smart Bladder (зависят от комплектации). Трактовку результатов и заключение даёт врач, числовые нормы в статье не приводятся.

Какой датчик и пресет выбрать для измерений

Для брюшной полости используется конвексный датчик, например C6-1 (зависит от комплектации, конвексный датчик C6-1 для N7). Датчик и режим исследования выбираются кнопкой Probe («Датчик») на сенсорном экране, и от этого выбора зависит, какие меню измерений доступны. Настройка изображения разобрана в статьях про УЗИ брюшной полости на Consona N7 и УЗИ почек и мочевого пузыря.

Smart Bladder по руководству работает только с широким конвексным датчиком и только в одиночном или двойном B-режиме.
Если сменить режим исследования во время измерения, все измерители на изображении будут стёрты. Данные общих измерений пропадут, а данные специальных (органных) измерений останутся в отчёте.
Для селезёнки через межреберье иногда удобнее фазированный датчик P4-2, если он есть в комплектации. Это практический ориентир.

Подобранные параметры можно сохранить как пользовательский пресет (о пресетах и настройке аппарата).

Порядок действий: от картинки до измерения

Нажать [Info] на сенсорном экране, ввести данные пациента, выбрать датчик и режим исследования.
Уменьшить глубину так, чтобы орган занимал основную часть экрана.
Включить iTouch+ (клавиша на панели управления) для автоматической оптимизации B-изображения, при необходимости усилить границы функцией iClear.
Получить нужный срез на задержке дыхания. Если мешает кишечник, помогает поворот пациента на бок.
Заморозить кадр клавишей Freeze и нажать клавишу Measure для входа в измерения.
В меню на сенсорном экране выбрать орган и инструмент, при необходимости сторону (левая или правая) и метод.
Подвести курсор трекболом, зафиксировать точку клавишей Set. Update переключает фиксированный и активный конец измерителя, короткое нажатие Clear возвращает на шаг назад.
Проверить значения в окне результатов и при необходимости поправить метки кнопкой [Edit].

Параметр	Что делает	Когда менять
Глубина	Определяет, насколько глубоко виден срез; влияет на частоту кадров	Если орган занимает меньше половины экрана; чем больше глубина, тем ниже частота кадров
iClear	Усиливает контуры и границы структур	Если границы протока или стенки нечёткие и метку ставить трудно
Динамический диапазон	Сжимает или расширяет шкалу серого: чем шире диапазон, тем мягче картинка и больше помех	Если картинка слишком жёсткая или, наоборот, зашумлена
Усиление и TGC	Общее усиление и выравнивание по глубине	При оценке тонких структур, в том числе стенки желчного пузыря (по практике, завышенное усиление может исказить толщину)
Двухоконный режим	Показывает два изображения рядом	Для различения сосуда и протока в воротах печени, например с цветовым картированием. В двойном B-режиме результаты измерений по объединённому изображению даются только для справки

Измерение размеров печени на УЗИ и других органов: что есть в брюшном пакете

Названия инструментов ниже приведены по английскому руководству; на русском интерфейсе название может отличаться.

Печень, воротная вена, протоки

Инструмент Liver в руководстве описан как обычное измерение расстояния, поэтому число размеров печени в меню зависит от пакета и предустановок. Для воротной вены есть Portal V Diam, для общего желчного протока CBD, для общего печёночного протока CHD. Для образований печени предусмотрены Hepatic Lesion и Hepatic Cyst (по три объекта). При наличии опции эластографии в списке есть Elas. и LSM (Liver Stiffness Measurement).

Желчный пузырь

Предусмотрены длина GB L, высота GB H и толщина стенки GB wall th. Если нужен объём, можно воспользоваться общим измерением объёма по трём осям.

Поджелудочная железа

Меню включает Panc head, Panc body, Panc tail и Panc duct. Для протоков по практике метки ставят по внутреннему краю структуры.

Селезёнка

Есть отдельный блок Spleen: длина, ширина, высота и площадь (Spleen L, W, H, Area), плюс диаметры селезёночной вены и артерии. Объём селезёнки аппарат считает автоматически по введённым размерам.

Почки и надпочечники

Для почки измеряются длина Renal L, высота Renal H, ширина Renal W и толщина коркового слоя Cortex. Объём Renal Vol. рассчитывается из трёх размеров, причём правую и левую почки нужно измерять по отдельности: для этого в меню есть переключатель стороны. Для надпочечников предусмотрены Adrenal L, H и W.

Мочевой пузырь

Руководство предлагает наборы Pre-BL (до мочеиспускания) и Post-BL (после), у каждого по длине, высоте и ширине. Если измерены оба объёма, в отчёте появляется Mictur.Vol, то есть выведенный объём.

Допплер

На вкладке допплера есть инструменты для воротной и печёночных вен, нижней полой вены, почечных артерий, чревного ствола, брыжеечных и селезёночных сосудов, а также расчёт соотношений RAR, SMA/Ao и CA/Ao.

Smart HRI и Smart Bladder

Smart HRI автоматически оценивает гепаторенальный индекс, то есть отношение яркости печени к яркости коры правой почки. Порядок по руководству:

Получить подходящее изображение, на котором видны оба органа.
Нажать Measure и выбрать Smart HRI в меню.
Система сама ставит область интереса на печень (метка L) и на кору правой почки (метка RC). Положение меняется трекболом, размер - ручкой Angle, переключение между областями - клавишей Update.
Подтвердить результат клавишей Set.

По практике, область почки стоит ставить на кору, не захватывая пирамиды: они заметно менее эхогенны и сместят результат.

Smart Bladder оценивает объём мочи в мочевом пузыре:

Получить поперечное сечение пузыря и заморозить кадр.
Выбрать Smart Bladder в меню. Аппарат определит два диаметра d1 и d2 (по умолчанию перпендикулярных).
Если результат устраивает, нажать [Accept Result] или Set. Если нет, нажать [Auto Detect] для повторного поиска границ и затем принять результат.
Снять стоп-кадр, снова выбрать Smart Bladder, получить продольное сечение: диаметр d3 определится автоматически, результат принимается так же.

Значения появляются в окне результатов.

Смена типа измерения, метода и порядок меню

Метод. У ряда инструментов несколько методов; они выбираются в выпадающем списке в меню измерений. Для площади это Ellipse, Trace, Spline и Cross.
Сторона и положение. Для парных органов (почка) есть переключатель Left/Right, для некоторых сосудов брюшной полости - положение Upper/Middle/Lower.
Правка и удаление. Кнопка [Edit] двигает метки, результат в окне обновляется. Длинное нажатие Clear удаляет все измерители и данные в окне результатов.
Присвоение результата. Значение общего измерения (например, «Distance») в окне результатов можно присвоить пункту брюшного пакета или создать для него новый пункт. Повторно присвоить уже присвоенный результат нельзя.
Пользовательский набор. В предустановках измерений нужные инструменты переносятся из списка доступных в выбранные порядок меняется кнопками «Вверх» и «Вниз», пункт по умолчанию отмечается галочкой.

В окне результатов помещается не более 16 значений, старые вытесняются новыми. Метки нужно ставить в наиболее подходящей плоскости: по руководству, при полноэкранном отображении погрешность отрезка не превышает 3 процентов, а объёма 10 процентов.

Типичные ошибки изображения и как их исправить

Кишечник закрывает область. Попросить пациента вдохнуть и задержать дыхание, повернуть его на бок, сменить окно доступа.
Ребра затеняют селезёнку. Использовать межреберный доступ и вдох, при необходимости рассмотреть датчик с небольшой площадкой.
Нечёткие границы протока. Уменьшить глубину, добавить iClear, для различения протока и сосуда включить двухоконный режим.
Стенка желчного пузыря кажется толще. Проверить усиление: завышенное усиление может исказить размер.
Smart HRI даёт нестабильное значение. Перенести область почки на кору без пирамид, проверить, что области стоят на сопоставимой глубине.
Объём почки или мочевого пузыря не рассчитывается. Не все три размера измерены или измерена не каждая сторона. Для Mictur.Vol нужны оба объёма.
Метки пропали. Так бывает при смене режима или снятии стоп-кадра в ходе измерения: общие измерения теряются.

Что проверить перед исследованием

Выбраны правильные датчик и режим исследования, подходит библиотека измерений.
В брюшном пакете есть нужные пункты, порядок меню удобен.
Для Smart HRI и Smart Bladder проверено наличие функций в комплектации.
Подобраны глубина, iClear, динамический диапазон; пользовательский пресет сохранён.
Проверен вывод результатов измерений в отчёт.

Подробнее о модели - на странице Mindray Consona N7. Настройку пакетов измерений и пресетов под задачи клиники мы выполняем при вводе аппарата в эксплуатацию, а набор функций определяется комплектацией конкретного аппарата.

Частые вопросы

Как сменить метод измерения на Mindray Consona N7?

У инструментов с несколькими методами метод выбирается в выпадающем списке в меню измерений на сенсорном экране. Для площадей это Ellipse, Trace, Spline и Cross.

Как включить Smart HRI?

После нажатия Measure нужно выбрать Smart HRI в меню. Аппарат сам ставит области на печень и кору правой почки, положение меняется трекболом, размер ручкой Angle, переключение клавишей Update, подтверждение клавишей Set. Наличие функции зависит от комплектации.

С каким датчиком работает Smart Bladder?

По руководству, Smart Bladder работает с широким конвексным датчиком в одиночном или двойном B-режиме. Сначала измеряется поперечное сечение (диаметры d1 и d2), затем продольное (диаметр d3).

Есть ли в статье нормы размеров печени?

Числовые нормы в статье не приводятся. Аппарат фиксирует размеры, а их трактовку и заключение определяет врач по принятым в клинике справочным данным.