Smart 3D на Mindray Resona I9 строит объёмное изображение по серии обычных двумерных срезов, собранных при ручном движении датчика. Поверх него можно включить световой рендеринг iLive, посмотреть структуру через шаблон 3D и отметить опорные точки на МПР, чтобы понять их положение на объёмной картинке. Ниже порядок работы и настройки по руководству оператора Resona I9; состав функций и датчиков зависит от комплектации.
Все объёмные изображения, по прямому указанию руководства, служат только справкой и не заменяют подтверждение диагноза: трактовку и заключение даёт врач.
Чем Smart 3D отличается от статического 3D и 4D
Главное отличие в датчике и способе сбора данных. Для Smart 3D, по руководству, подходит обычный датчик для двумерных исследований: объём собирается за счёт движения датчика рукой, линейного или веерного. Статическое 3D, 4D, STIC, iPage+, Color 3D и режим «Ниша» требуют объёмного датчика, где сканирование выполняется автоматически. В руководстве для статического 3D и шаблона «Ниша» названы датчики SD8-1s, DE11-3Ws и SD8-1E. Подробнее про эти режимы: статическое 3D на Resona I9 и объёмные датчики и модуль 4D.
У Smart 3D есть и цветной вариант: по руководству, система поддерживает визуализацию потока в режиме Smart 3D.
Что подготовить до объёмной съёмки
Руководство подробно описывает условия на примере лица плода; для других областей порядок тот же. Качество объёма сильно зависит от исходного двумерного изображения и от положения объекта.
- Срок: для объёмных изображений плода наиболее подходит гестационный возраст от 24 до 30 недель.
- Положение: лицом вверх или вбок; лицом вниз не рекомендуется.
- Околоплодные воды: область должна быть отделена от окружающих структур водами, без закрытия конечностями или пуповиной. Плод должен быть неподвижен, при движении сканирование повторяют.
- B-режим: перед входом в 3D нужно добиться высокой контрастности между областью интереса и водами, чёткой границы и низкого шума в воде.
- Время: в соответствии с принципом ALARA после получения хорошего объёма сканирование стоит сократить.
Smart 3D на Resona I9: порядок сканирования
- Выбрать режим исследования и датчик, убедиться, что на датчике достаточно геля.
- Получить двумерное изображение и при необходимости оптимизировать его.
- Нажать пользовательскую клавишу <3D> на панели управления.
- Настроить положение и размер области интереса (ИО) и положение VOI. В ИО не стоит включать лишние данные: это сокращает объём данных, время сохранения, обработки и реконструкции.
- Выбрать режим визуализации, метод сканирования (веерный или линейный) и параметры движения датчика, угол или расстояние.
- Нажать <Update> и равномерно провести датчиком. По окончании сбора система переходит в режим просмотра. Сбор можно завершить принудительно клавишей <Freeze> или <Update>.
- В режиме просмотра отрегулировать VOI и параметры, добавить комментарии, сохранить изображение или клип. Выход: <Update>, <Freeze>, <B> или повторное нажатие <3D>.
Руководство отдельно предупреждает об ориентации: если метка датчика направлена к пальцу оператора, линейное сканирование ведут справа налево, а веерное выполняют поворотом датчика слева направо. Иначе направление объёмного изображения будет неверным.
Ориентиры по технике движения из руководства: рука и запястье двигаются плавно, скорость постоянная; линейное сканирование около 2 см/с, поворот при веерном сканировании около 10-15 градусов в секунду. При веерном методе датчик ставят там, где ясно виден средний срез объекта, и наклоняют по дуге.
iLive: световой рендеринг объёма
Режим iLive добавляет к стандартной реконструкции эффект светового рендеринга и помогает отчётливее показать текстуру тканей. Он дополнительный и доступен в Smart 3D, статическом 3D и 4D.
Включить его можно двумя способами: в состоянии просмотра уже полученного 3D/4D-изображения (или открыв сохранённый клип в iStation) коснуться [iLive] на странице [Допол-но] сенсорного экрана; либо до съёмки выбрать режим визуализации iLive, задать качество и угол и нажать <Update>. Если iLive выбран основным режимом реконструкции, подрежим реконструкции отключается автоматически.
Основные регулировки находятся на сенсорном экране:
- Затенение: на уровне 0 изображение яркое и резкое, граница тени чёткая; с ростом уровня картинка становится «теплее», детали остаются прежними, граница тени сглаживается.
- Перем.свет: точная подстройка положения источника света трекболом.
- Град. просмотр: проявляет и усиливает детали объёмного изображения.
- Режим освещения: по значку открывается окно, где выбирают один из режимов (Классич., ВнутТочка, ВнешТочка, Параллель, Луч, 3-Свет, Пользов. 1, Пользов. 2). Для каждого можно менять насыщенность и оттенок света, а в точечном и лучевом вариантах расстояние и угол. Кнопка [Копировать] переносит настройки в пользовательский режим, [Сброс] возвращает заводские.
Для просмотра разных тканей, например кист, в руководстве описан параметр Hyaline («Прозрач.»), работающий в режиме iLive.
Шаблон 3D: срезы вместе с объёмом
Функция объединяет три плоскости МПР с учётом их взаимного положения, чтобы лучше показать внутреннюю структуру. Она реализована режимами [Ниша] и [3 среза] и, по руководству, не поддерживает изображения Smart 3D, то есть требует объёмного датчика.
- На сенсорном экране открыть вкладку [Инструмент], затем [3D-макет] и выбрать [Niche] или [3 среза].
- Выбрать контрольную плоскость: [A], [B], [C] или [Ниша]. Для «Ниши» ещё задаётся направление просмотра: спереди или сзади от контрольного изображения.
- Перемещаться по срезам трекболом; ручки <M>, <PW> и <C> вращают объём вокруг осей, ручка <4D> смещает ближайшую плоскость сечения.
Опорные точки 3D
Опорные точки задаются на плоскостях МПР и проецируются на объёмное изображение (VR). Это помогает сопоставить положение структуры на срезе с её положением на объёме.
- На сенсорном экране открыть [VR], затем [Опорные точки 3D].
- Коснуться [Ввод]: на экране появится зелёный крестик.
- Подвести крестик к нужной точке и нажать <Устан>. Поставленную точку можно сдвинуть: подвести курсор, затем трекбол и <Устан>.
- Через [Показ] выбрать вид: только точка, точка с горизонтальной линией или с вертикальной.
- Лишнюю точку убрать кнопкой [Удалить]; после задания четырёх точек доступны [Удал.все] и [Скрыть все]. Выход: [Закрыть].
Таблица: что регулируется и когда
| Параметр | Что делает | Когда менять |
|---|---|---|
| Метод (Веер или Линейн) | Способ захвата объёма: наклон датчика на месте или параллельное перемещение | Линейный, если можно вести датчик параллельно с постоянной скоростью; веерный, если проще наклонять датчик |
| Отрезок | Расстояние линейного сканирования, от 10 до 200 мм с шагом 10 мм | Под размер объекта: избыточная длина увеличивает объём данных |
| Угол | Угол веерного сканирования, от 10 до 80 градусов с шагом 2 | Под размер объекта; скорость сканирования зависит от угла или расстояния |
| Порог | Подавляет слабые сигналы при реконструкции (поверхностный режим), 0-100 % | При шуме и нечётких границах поверхности |
| Сглаживание | Гладкость объёмного изображения, от 0 до 10 | Подбирать умеренно: по руководству и недостаток, и избыток ухудшают картинку |
| 3D iClear | 3D-фильтр, уменьшающий зернистость, значения от 1 до 7 | Если объём «зернистый» после съёмки |
| Затенение (iLive) | Резкость и мягкость теней в световом рендеринге | Чтобы получить более резкую или более мягкую картинку |
| Показ (опорные точки) | Вид метки: точка, горизонтальная или вертикальная линия | Когда нужно видеть линию пересечения плоскости с точкой |
Типичные ошибки изображения и как их исправить
- Объём перевёрнут или направлен неверно: проверить положение метки датчика и направление движения, затем повторить сканирование.
- Объём искажён: движение было неравномерным или резким. Повторить с плавным постоянным движением.
- Нужная область закрыта конечностью или пуповиной либо плод двигался: дождаться покоя и повторить захват. Руководство рекомендует повторять сбор, а не разворачивать объём на 180 градусов, так как вид сзади может быть менее чётким.
- Долго обрабатывается и сохраняется: ИО слишком велика, уменьшить её до нужной области.
- Шум в воде и размытые границы: вернуться к двумерному изображению и повысить контраст между объектом и водой, затем подобрать порог и 3D iClear.
- Режим «Ниша» недоступен: он не работает с изображениями Smart 3D и требует объёмного датчика.
Что проверить перед исследованием
- Датчик подходит для выбранного режима: обычный для Smart 3D, объёмный для «Ниши» и статического 3D.
- На датчике достаточно геля, двумерное изображение оптимизировано.
- Известно, куда направлена метка датчика и в какую сторону идёт движение.
- Выбран метод сканирования, заданы расстояние или угол.
- ИО охватывает только нужную область.
- Плод неподвижен, положение подходит для объёмной съёмки.
Настройку 3D-сценариев и пресетов под задачи клиники мы выполняем при вводе в эксплуатацию. Смежные материалы: технологии УЗИ, функции УЗИ-аппаратов для беременных, датчики Resona I9; страница аппарата: Mindray Resona I9.
Частые вопросы
Нужен ли для Smart 3D специальный объёмный датчик?
По руководству Resona I9, Smart 3D использует обычный датчик, объём собирается движением руки. Статическое 3D, 4D и режим «Ниша» требуют объёмного датчика. Состав датчиков зависит от комплектации.
Где включается iLive?
Режим доступен в Smart 3D, статическом 3D и 4D. В режиме просмотра коснуться [iLive] на странице [Допол-но] сенсорного экрана либо выбрать визуализацию iLive до съёмки и нажать Update. Названия на русском интерфейсе могут отличаться.
Почему шаблон 3D недоступен на изображении Smart 3D?
По руководству, режимы [Ниша] и [3 среза] не поддерживают изображения Smart 3D и работают на объёмных данных, полученных объёмным датчиком.
Что даёт установка опорных точек?
Точки задаются на плоскостях МПР и проецируются на объёмное изображение, что помогает сопоставить положение структуры на срезе и на объёме. Трактовку изображения даёт врач.
Читайте также: Срезы головного мозга плода и лицо плода на Mindray Resona I9: Smart Planes CNS и Smart Face; iPage+ и SCV+ на Mindray Resona I9: многосрезовый просмотр, толщина среза и CMPR позвоночника плода.